386、百变狼疮
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经过全面详细排查及消化内镜检查，陈俊基本排除了消化道淋巴瘤或感染导致的腹泻。那到底是什么病引起的如此长时间的腹泻？甚至是大小便失禁？
护士杨艺晴在给云小朵护理时，云小朵很不好意思地说：“有时候自己拉出来都没有感觉的，太羞耻了！”
陈俊拿着各种报告，不停翻阅，到处查询资料，琢磨许久，发现这些报告里面，还是有一个线索的，那就是“抗核抗体谱阳性”。
就好像破案一样，陈俊立刻将方向从消化道疾病调转为了风湿免疫疾病。他认为，这应该是系统性红斑狼疮（SLE）。
当他冒出这个念头的时候，系统甄姬魅惑的声音适时响了起来：“恭喜宿主，独立诊断疑难病症成功，奖励人民币800元！”
得，给云小朵买尿不湿的钱加倍还了回来。
得到系统肯定，陈俊便更加有信心了。他立即就按照系统性红斑狼疮的病症来下医嘱。
陈俊原本就是风云人物，很多双眼睛都在暗中盯着他，现在收治了这么一个奇怪病症的女孩子，早就引起了同事们的注意。
周宇豪自诩儿科青年才俊，对陈俊一直都有意见，自从陈俊魅力值大增，将全科女性的吸引力都给抢走，连最后一块自留地“何新妍”也对陈俊开始舔狗之后，周宇豪的意见便更大了！
这时候，好不容易抓住机会，周宇豪又怎么可能不跳出来呢？
“陈俊，这个小女孩既没有皮疹和面部蝶形红斑，也没有常见的狼疮肾损害或血液系统异常，怎么可能是系统性红斑狼疮？”周宇豪这时候找到了自信，颇为鄙视陈俊，心说你到底懂不懂什么叫系统性红斑狼疮啊？你不要搞得瞎治病，将人家小女孩给治坏了！
不知道怎么，就传到了张新玉那里，张新玉便找陈俊过去了解详情。
周宇豪背地里暗乐：“哈哈，连张主任都知道了，陈俊你这次总该倒霉了吧？”
他原本想偷偷地去主任办公室外面听墙角，但是来来往往人太多，没好意思停留，只听到了只言片语，这心底里跟猫抓儿似的。
何新妍气势汹汹地找上门来：“周宇豪，你怎么这么卑鄙？老实交代，是不是你偷偷去主任那里打陈俊的小报告的？”
周宇豪：“……”一阵懵逼，同时很有些痛心。这是自己以前的舔狗啊，咋现在变成这态度了呢？为了其他男人，居然上门来质问我？果然女人变起心来，跟翻书一样快。
周宇豪颇为后悔，当初没有趁机拿下何新妍。错过了这村就没这店了。有些人，拥有的时候不珍惜，失去了，才追悔莫及。
“妍儿，我们能重回以前的那种状态吗？”周宇豪试探着问道。
“滚！谁高兴和你以前那样？”何新妍撇撇嘴，心说有更好的男人，我当然追逐更好的了。你以前不是喜欢张秋雅的吗？对我爱答不理的吗？现在知道我的好了，来求我了？门都没有！
“真不是我去打的小报告，那是陈俊本身的诊断有问题！”周宇豪狡辩道。
突然，何新妍手机响了，解锁屏幕一看，是一条微信新信息，是她们要好的几个护士小姐妹的小群里在说：“陈俊安全出来了，张主任不仅没批评他，还表扬他了呢！”
何新妍立刻问：“消息可靠吗？陈俊的诊断是正确的？”
一名小护士回复道：“那当然了，我刚才借着去给张主任换茶水，趁机偷听了几句，貌似张主任看完检查报告，听了陈俊的解释和判断之后，也赞同他的看法！”
“耶耶耶~，看来俊神的医术是真的高明！”
何新妍立马笑逐颜开，将手机屏幕在周宇豪面前晃了晃，说道：“你的如意小算盘落空了，哈哈！拜拜了！”说完就妖娆地走掉了。
周宇豪一愣一愣的，刚才他都没看清楚，好像是一个护士小群里面，都在谈论陈俊，字里行间都是舔狗的痕迹，不由越发失落，还让不让人活了？我这么帅气的人，难道在护士这么多的儿科还要单着？一直单着？有没有天理？！
他原本喜欢张秋雅，现在不仅张秋雅彻底没戏了，连曾经很有把握的何新妍也变成这样，怎不令人痛心疾首？！
“唉~，你们这又是何必呢？陈俊那个渣男，花心得很，你们都贴上去，能捞到什么？女人怎么这么傻？！”
陈俊的魅力值+6，大约是一种很厉害的被动技能，轻轻松松往那儿一站，不需要自己做什么，就能俘获女孩子芳心。
……
不过，张新玉也不是完全赞同陈俊的诊断，只是，他认为，除了陈俊的这种诊断，其他可能性更小。在无计可施的情况下，就鼓励陈俊去大胆地尝试。
张新玉是儿科资深主任医师，原本就是从一线一步一步爬上来的，儿科医治经验也相当丰富，可能走上行政岗位后，很少做手术或参与诊疗，但是那份眼力还在。好歹也是主任级别不是？
省一医的这些科室主任，就没有一个不是专家。
张新玉虽然同意，但实则还是有不少医生犯嘀咕的，主要是，不大符合系统性红斑狼疮的典型特征。
系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，好发于10-40岁女性，儿童起病占15%-20%，儿童SLE每年的发病率约为( 0.36～0.6)/10万儿童，12～14岁高发。
它的表现多种多样，但大体上可分为两种：特异性和非特异性。
特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。非特异性皮损则有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
轻者只是影响皮肤关节，重者则影响到血液系统、肝脏、肾脏、心脏、肺脏及神经系统等，但女孩除了大小便失禁，一个劲地拉，其他也没检查出什么明显的症状啊。这跟系统性红斑狼疮风马牛不相及嘛！
在质疑声中，陈俊果断用药，拿出了风湿免疫病关键时刻需要用的“杀手锏”——激素治疗。
没想到，治疗的效果出乎意料地好，三天后，云小朵大便就有所缓解。
云小朵皮包骨头，瘦得让人怜惜，在用药的第二天，她就跟护士杨艺晴说能暂时憋住便意了。不像之前那样，很多时候自己都没反应，就一泻千里，有时候还没来得及跑到厕所，屎尿就拉在了裤子里，怪令人难为情的。
现在，至少能提前发现，有感觉了！第三天的时候，大便就恢复正常，一天大概一两次。
这个频率尽管比常人高，但对她来说，已经是明显的好转。以前一天十几次，都要拉得虚脱！
而且，吃不下东西，一吃就拉，跟直肠子似的，身体存不住营养。现在大便恢复正常，她坐在床上，她妈妈给她喂香喷喷的鱼片粥，气色明显好多了，整个人的精气神不一样。
不过，她小便依然无法控制，幸亏有陈俊给买的尿不湿，即便如此，一天也要换两三次尿不湿。
陈俊让她换勤一点，一天五六片也不要太在乎，不够用了他再去买。因为用过尿不湿的人都知道，尿多了之后，尿不湿会涨得很大很大一坨，兜在裆里难受。
医护人员们见到成效，一波一波的崇拜值涌来，让陈俊极度舒爽。
新迷妹何新妍就偷偷找了个机会跟陈俊套近乎，眼波流转，无尽的娇媚中，一通彩虹屁拍过来：“陈医生，你咋这么厉害呢？这么难治的病，人家都辗转过好多大医院都没能看好，咋就到你这里，一下子就搞好了呢？你真棒棒棒呃！”
陈俊：“……”很有些不适应。
“那啥，也就是细心一点，喜欢瞎琢磨。”陈俊谦虚地说道。
张秋雅赶了过来，气势汹汹地瞪了何新妍一眼，何新妍心虚，立马找了个借口溜掉了。
“俊仔，你又沾花惹草了？”张秋雅咬咬牙，质问陈俊。
“什么跟什么啊？人家小护士找我说几句话，就叫沾花惹草？”陈俊辩解。
“还不承认？跟大明星勾搭也就算了，居然连何新妍那种浪货都要上手，我说陈大医生，你能有点品位么？求求你做个人，远离渣男好么？”张秋雅撇嘴道。
“什么跟什么啊？难道你也喜欢我？”陈俊开玩笑道。因为，他和张秋雅很熟了。之前张秋雅连爸爸都叫过了！还带着张秋雅参加酒会，搞募捐。
“滚！我才不和渣男交往！”张秋雅轻哼一声，十分高冷地走了。
系统：“斩获张秋雅崇拜值+8！友情提醒，张秋雅对宿主的个人崇拜值累计已达61点，达到推倒条件，请宿主好好把握机会！”
陈俊：“别闹了行吗？哥是正经人，真的不渣！”这系统怎么老是这么不靠谱，总是想诱惑我当渣男？
我虽然略微有点点儿花心，但又不是……我是那种饥不择食，见一个上一个的人吗？……
也许，自己的渣是系统造成的吧，曾经，自己也是个很纯洁很专一的人！陈俊感觉内心有一点点愧疚，自己都编不下去了。于是摒弃这种杂念，专心致志潜心于医术当中。
子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”
这是出自《论语·雍也》的名句，对于医术，陈俊就是那个乐之者。越是琢磨，越是身心愉悦，在某种程度上，能与男女之情相提并论，偶尔还要超越那种感觉。
所以，他真的不渣。他有更加高尚纯洁的追求。也许，这也是他魅力值爆表的一个不起眼的方面。
系统性红斑狼疮（SLE）因受累脏器不同而表现不同，其实有“百变狼疮”之说，就是“一百个狼疮一百种花样”的意思，尤其是最近些年来，不典型症状日益增多的情况下。
云小朵的这个疾病，诊断起来确实非常困难，陈俊能发现它，是靠的真本事，但是，他并没有就此停住“探案”的脚步。
他连加好几天班，仔细替云小朵检查，并分析病情之后，又发现，云小朵除了慢性腹泻、大小便失禁外，还有广泛的肠壁水肿、胆囊水肿、肾积水，加上ANA阳性、dsDNA阳性。通过查阅文献，儿童以慢性腹泻和尿失禁起病的SLE虽然罕见，但也是要考虑的，在继续原来的激素维持治疗，陈俊又大胆地加上了丙种球蛋白抗炎、抗免疫及支持治疗。
这一下，见效更快了，云小朵的小便也控制住了，在住院第八天的时候，小便控制为一天两三次，而且能主动尿，大便变为一天一次或两天一次，频次完全恢复正常。
此外，云小朵的大便也早已不像先前那样拉稀，甚至将没消化的食物拉出来。现在的大便金黄柔软，形态似刚剥出来的香蕉，软软糯糯，热气腾腾，不干不湿不沾马桶，气味臭得正宗，排便后感觉舒畅。是典型的“好大便”，狗最爱吃的那种！
所谓“拉屎不臭，吃饭不香”，大便要是不够好，就表示身体健康有问题。
由于病情好转，再加上生活调理，云小朵蜡黄的小脸略微恢复了红润的气色，原本皮包骨头的瘦小身躯，也渐渐地有了点儿肉感。上秤一称，原来二十公斤不到的，现在已经二十三公斤了，也就是足足长了六斤。
不得不说，人体很奇妙，只要对症治疗，恢复起来还是挺快的。当然，也与云小朵正处于青春发育期，正是长身体的时候有关。
要是换成一个老人，想长三公斤就有点儿困难。
到了这一步，事实上已经可以出院，回去正常生活并参与学习了。
云小朵一家在儿科住院部出口处依依不舍，尤其是云小朵的父母，一左一右握着陈俊的两只手，热泪盈眶。
“陈医生，实在是太感谢了！不仅帮我们解决医药费，还帮我们资助了生活费和回去的路费，这让我们不知道该说什么好！”
云小朵的父亲心说，这简直无以为报啊，要么将云小朵给他做干妹妹。就是年龄和家庭相差都有点大，要不然，让云小朵将来嫁给他该多好啊。
在他们心目中，陈俊早已是亿万富豪，他们家小朵怎么高攀得上呢？于是，这个念头只能在心里头想想。
事实上，那1.8个亿不是陈俊自己的私人资金，但对于云小朵的父母来说，那就是陈俊自己的钱。没分别。
经过全面详细排查及消化内镜检查，陈俊基本排除了消化道淋巴瘤或感染导致的腹泻。那到底是什么病引起的如此长时间的腹泻？甚至是大小便失禁？
护士杨艺晴在给云小朵护理时，云小朵很不好意思地说：“有时候自己拉出来都没有感觉的，太羞耻了！”
陈俊拿着各种报告，不停翻阅，到处查询资料，琢磨许久，发现这些报告里面，还是有一个线索的，那就是“抗核抗体谱阳性”。
就好像破案一样，陈俊立刻将方向从消化道疾病调转为了风湿免疫疾病。他认为，这应该是系统性红斑狼疮（SLE）。
当他冒出这个念头的时候，系统甄姬魅惑的声音适时响了起来：“恭喜宿主，独立诊断疑难病症成功，奖励人民币800元！”
得，给云小朵买尿不湿的钱加倍还了回来。
得到系统肯定，陈俊便更加有信心了。他立即就按照系统性红斑狼疮的病症来下医嘱。
陈俊原本就是风云人物，很多双眼睛都在暗中盯着他，现在收治了这么一个奇怪病症的女孩子，早就引起了同事们的注意。
周宇豪自诩儿科青年才俊，对陈俊一直都有意见，自从陈俊魅力值大增，将全科女性的吸引力都给抢走，连最后一块自留地“何新妍”也对陈俊开始舔狗之后，周宇豪的意见便更大了！
这时候，好不容易抓住机会，周宇豪又怎么可能不跳出来呢？
“陈俊，这个小女孩既没有皮疹和面部蝶形红斑，也没有常见的狼疮肾损害或血液系统异常，怎么可能是系统性红斑狼疮？”周宇豪这时候找到了自信，颇为鄙视陈俊，心说你到底懂不懂什么叫系统性红斑狼疮啊？你不要搞得瞎治病，将人家小女孩给治坏了！
不知道怎么，就传到了张新玉那里，张新玉便找陈俊过去了解详情。
周宇豪背地里暗乐：“哈哈，连张主任都知道了，陈俊你这次总该倒霉了吧？”
他原本想偷偷地去主任办公室外面听墙角，但是来来往往人太多，没好意思停留，只听到了只言片语，这心底里跟猫抓儿似的。
何新妍气势汹汹地找上门来：“周宇豪，你怎么这么卑鄙？老实交代，是不是你偷偷去主任那里打陈俊的小报告的？”
周宇豪：“……”一阵懵逼，同时很有些痛心。这是自己以前的舔狗啊，咋现在变成这态度了呢？为了其他男人，居然上门来质问我？果然女人变起心来，跟翻书一样快。
周宇豪颇为后悔，当初没有趁机拿下何新妍。错过了这村就没这店了。有些人，拥有的时候不珍惜，失去了，才追悔莫及。
“妍儿，我们能重回以前的那种状态吗？”周宇豪试探着问道。
“滚！谁高兴和你以前那样？”何新妍撇撇嘴，心说有更好的男人，我当然追逐更好的了。你以前不是喜欢张秋雅的吗？对我爱答不理的吗？现在知道我的好了，来求我了？门都没有！
“真不是我去打的小报告，那是陈俊本身的诊断有问题！”周宇豪狡辩道。
突然，何新妍手机响了，解锁屏幕一看，是一条微信新信息，是她们要好的几个护士小姐妹的小群里在说：“陈俊安全出来了，张主任不仅没批评他，还表扬他了呢！”
何新妍立刻问：“消息可靠吗？陈俊的诊断是正确的？”
一名小护士回复道：“那当然了，我刚才借着去给张主任换茶水，趁机偷听了几句，貌似张主任看完检查报告，听了陈俊的解释和判断之后，也赞同他的看法！”
“耶耶耶~，看来俊神的医术是真的高明！”
何新妍立马笑逐颜开，将手机屏幕在周宇豪面前晃了晃，说道：“你的如意小算盘落空了，哈哈！拜拜了！”说完就妖娆地走掉了。
周宇豪一愣一愣的，刚才他都没看清楚，好像是一个护士小群里面，都在谈论陈俊，字里行间都是舔狗的痕迹，不由越发失落，还让不让人活了？我这么帅气的人，难道在护士这么多的儿科还要单着？一直单着？有没有天理？！
他原本喜欢张秋雅，现在不仅张秋雅彻底没戏了，连曾经很有把握的何新妍也变成这样，怎不令人痛心疾首？！
“唉~，你们这又是何必呢？陈俊那个渣男，花心得很，你们都贴上去，能捞到什么？女人怎么这么傻？！”
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……
不过，张新玉也不是完全赞同陈俊的诊断，只是，他认为，除了陈俊的这种诊断，其他可能性更小。在无计可施的情况下，就鼓励陈俊去大胆地尝试。
张新玉是儿科资深主任医师，原本就是从一线一步一步爬上来的，儿科医治经验也相当丰富，可能走上行政岗位后，很少做手术或参与诊疗，但是那份眼力还在。好歹也是主任级别不是？
省一医的这些科室主任，就没有一个不是专家。
张新玉虽然同意，但实则还是有不少医生犯嘀咕的，主要是，不大符合系统性红斑狼疮的典型特征。
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它的表现多种多样，但大体上可分为两种：特异性和非特异性。
特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。非特异性皮损则有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
轻者只是影响皮肤关节，重者则影响到血液系统、肝脏、肾脏、心脏、肺脏及神经系统等，但女孩除了大小便失禁，一个劲地拉，其他也没检查出什么明显的症状啊。这跟系统性红斑狼疮风马牛不相及嘛！
在质疑声中，陈俊果断用药，拿出了风湿免疫病关键时刻需要用的“杀手锏”——激素治疗。
没想到，治疗的效果出乎意料地好，三天后，云小朵大便就有所缓解。
云小朵皮包骨头，瘦得让人怜惜，在用药的第二天，她就跟护士杨艺晴说能暂时憋住便意了。不像之前那样，很多时候自己都没反应，就一泻千里，有时候还没来得及跑到厕所，屎尿就拉在了裤子里，怪令人难为情的。
现在，至少能提前发现，有感觉了！第三天的时候，大便就恢复正常，一天大概一两次。
这个频率尽管比常人高，但对她来说，已经是明显的好转。以前一天十几次，都要拉得虚脱！
而且，吃不下东西，一吃就拉，跟直肠子似的，身体存不住营养。现在大便恢复正常，她坐在床上，她妈妈给她喂香喷喷的鱼片粥，气色明显好多了，整个人的精气神不一样。
不过，她小便依然无法控制，幸亏有陈俊给买的尿不湿，即便如此，一天也要换两三次尿不湿。
陈俊让她换勤一点，一天五六片也不要太在乎，不够用了他再去买。因为用过尿不湿的人都知道，尿多了之后，尿不湿会涨得很大很大一坨，兜在裆里难受。
医护人员们见到成效，一波一波的崇拜值涌来，让陈俊极度舒爽。
新迷妹何新妍就偷偷找了个机会跟陈俊套近乎，眼波流转，无尽的娇媚中，一通彩虹屁拍过来：“陈医生，你咋这么厉害呢？这么难治的病，人家都辗转过好多大医院都没能看好，咋就到你这里，一下子就搞好了呢？你真棒棒棒呃！”
陈俊：“……”很有些不适应。
“那啥，也就是细心一点，喜欢瞎琢磨。”陈俊谦虚地说道。
张秋雅赶了过来，气势汹汹地瞪了何新妍一眼，何新妍心虚，立马找了个借口溜掉了。
“俊仔，你又沾花惹草了？”张秋雅咬咬牙，质问陈俊。
“什么跟什么啊？人家小护士找我说几句话，就叫沾花惹草？”陈俊辩解。
“还不承认？跟大明星勾搭也就算了，居然连何新妍那种浪货都要上手，我说陈大医生，你能有点品位么？求求你做个人，远离渣男好么？”张秋雅撇嘴道。
“什么跟什么啊？难道你也喜欢我？”陈俊开玩笑道。因为，他和张秋雅很熟了。之前张秋雅连爸爸都叫过了！还带着张秋雅参加酒会，搞募捐。
“滚！我才不和渣男交往！”张秋雅轻哼一声，十分高冷地走了。
系统：“斩获张秋雅崇拜值+8！友情提醒，张秋雅对宿主的个人崇拜值累计已达61点，达到推倒条件，请宿主好好把握机会！”
陈俊：“别闹了行吗？哥是正经人，真的不渣！”这系统怎么老是这么不靠谱，总是想诱惑我当渣男？
我虽然略微有点点儿花心，但又不是……我是那种饥不择食，见一个上一个的人吗？……
也许，自己的渣是系统造成的吧，曾经，自己也是个很纯洁很专一的人！陈俊感觉内心有一点点愧疚，自己都编不下去了。于是摒弃这种杂念，专心致志潜心于医术当中。
子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”
这是出自《论语·雍也》的名句，对于医术，陈俊就是那个乐之者。越是琢磨，越是身心愉悦，在某种程度上，能与男女之情相提并论，偶尔还要超越那种感觉。
所以，他真的不渣。他有更加高尚纯洁的追求。也许，这也是他魅力值爆表的一个不起眼的方面。
系统性红斑狼疮（SLE）因受累脏器不同而表现不同，其实有“百变狼疮”之说，就是“一百个狼疮一百种花样”的意思，尤其是最近些年来，不典型症状日益增多的情况下。
云小朵的这个疾病，诊断起来确实非常困难，陈俊能发现它，是靠的真本事，但是，他并没有就此停住“探案”的脚步。
他连加好几天班，仔细替云小朵检查，并分析病情之后，又发现，云小朵除了慢性腹泻、大小便失禁外，还有广泛的肠壁水肿、胆囊水肿、肾积水，加上ANA阳性、dsDNA阳性。通过查阅文献，儿童以慢性腹泻和尿失禁起病的SLE虽然罕见，但也是要考虑的，在继续原来的激素维持治疗，陈俊又大胆地加上了丙种球蛋白抗炎、抗免疫及支持治疗。
这一下，见效更快了，云小朵的小便也控制住了，在住院第八天的时候，小便控制为一天两三次，而且能主动尿，大便变为一天一次或两天一次，频次完全恢复正常。
此外，云小朵的大便也早已不像先前那样拉稀，甚至将没消化的食物拉出来。现在的大便金黄柔软，形态似刚剥出来的香蕉，软软糯糯，热气腾腾，不干不湿不沾马桶，气味臭得正宗，排便后感觉舒畅。是典型的“好大便”，狗最爱吃的那种！
所谓“拉屎不臭，吃饭不香”，大便要是不够好，就表示身体健康有问题。
由于病情好转，再加上生活调理，云小朵蜡黄的小脸略微恢复了红润的气色，原本皮包骨头的瘦小身躯，也渐渐地有了点儿肉感。上秤一称，原来二十公斤不到的，现在已经二十三公斤了，也就是足足长了六斤。
不得不说，人体很奇妙，只要对症治疗，恢复起来还是挺快的。当然，也与云小朵正处于青春发育期，正是长身体的时候有关。
要是换成一个老人，想长三公斤就有点儿困难。
到了这一步，事实上已经可以出院，回去正常生活并参与学习了。
云小朵一家在儿科住院部出口处依依不舍，尤其是云小朵的父母，一左一右握着陈俊的两只手，热泪盈眶。
“陈医生，实在是太感谢了！不仅帮我们解决医药费，还帮我们资助了生活费和回去的路费，这让我们不知道该说什么好！”
云小朵的父亲心说，这简直无以为报啊，要么将云小朵给他做干妹妹。就是年龄和家庭相差都有点大，要不然，让云小朵将来嫁给他该多好啊。
在他们心目中，陈俊早已是亿万富豪，他们家小朵怎么高攀得上呢？于是，这个念头只能在心里头想想。
事实上，那1.8个亿不是陈俊自己的私人资金，但对于云小朵的父母来说，那就是陈俊自己的钱。没分别。