484、奇怪的疾病
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李佳墨身体不舒服,实在是没心情啊。要是平时的话,他肯定精神一振。
不怕孩子调皮捣蛋,就怕孩子突然不声不响。
李佳墨妈妈一看这情况,就知道病情估计很严重了,于是赶紧往医院赶去。在路上,李佳墨妈妈给她老公打了个电话,告知了这件事。
李佳墨爸爸其实有些不以为然的,心说多大一点病。一点点小毛病就去医院,孩子就是这样被你们弄得,一点抵抗力都没有!现在正是孩子免疫力养成时期,能别动不动就上医院不?当然,他是怕老婆的人,也不敢说出来,只是道,那你赶紧带去!
因为这样省事啊,到最后,孩子还是要被带去医院的,说了反而吵得大家不愉快。
他们住在H市周边的一个镇上,所以是去当地医院看的。
医生一番询问,怀疑是不是脑子摔坏了?于是,建议做个头颅CT!
这一做不打紧,报告吓一跳!医生发现,李佳墨的颅内有大量脑积水,尤其是靠近颅内正中靠近脑干的位置,还有一个高密度包块。一时之间,这名医生有点儿懵,无法判定到底是什么问题。
这名医生让李佳墨妈妈等等,然后拿着报告去找他们主任,结果,主任也说不好,只是建议,让患儿家属赶紧带着患儿去H市中心的大医院就诊。
李佳墨妈妈有些慌,连忙给老公打电话,说了这个情况。她老公这才知道害怕,也赶紧请假,过来与她汇合。心说还是妈妈细心,要是自己带,估计就在家里拖着呢,拖个几天,还指不定出什么事呢。好在,不是特别急的症,也就是不是那种会暴毙的病。
两人一合计,还是去省一医儿科吧!因为,李佳墨妈妈想起,在单位听同事说过,说是省一医儿科似乎有名网红医生挺有名的,于是,夫妻俩就带着李佳墨,来到了省一医儿科。
一番打听,知道那个网红医生叫做陈俊,刚好今天在儿科全科医疗科坐诊,夫妻俩就挂了陈俊的号。
等了大约一个小时后,就轮到了他们。
陈俊看了看患儿之前在他们当地医院做的那个CT检查单,然后询问了一下事发经过,平时的症状,有头痛、呕吐等,不由眉头一皱。
“医生,怎么样?到底是什么毛病?”李佳墨妈妈心中忐忑,问道,“那个高密度包块不会是肿瘤吧?”当地医院的医生啥也没说,他们一直在瞎猜。
孩子爸爸也一脸紧张地看着陈俊,心说这事儿闹的,不就是轻轻摔了一跤吗?就摔出这种事来了?不过,真要是肿瘤,估计也不是这几天形成的。
陈俊摇了摇头,说道:“现在也说不好,不过,里面那些高密度的东西,倒有点儿是像骨头!”
“啥?”李佳墨爸妈都有些懵。李佳墨自己也有些懵。
脑袋里面长骨头?长在最中间?一般不是骷髅头包裹着大脑等组织吗?怎么可能骷髅头里面还长骨头?而且还是悬空的,悬在最中央?
医生你是在开玩笑吗?
陈俊自然不是开玩笑,他手指头轻敲桌面,沉吟片刻,就道:“做个核磁共振,进一步检查看看!”
李佳墨的父母便满腹忐忑与狐疑,带着儿子去做了检查。
颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致。
整个过程大致是这样的,进去之后,护士会帮忙掏出所有随身物品,换衣服,防止有金属扣子、装饰物等。这是为了防止这类物体被吸入磁体,和在扫描时产生热量,然后类似一个地铁安检的检查,进入MR电磁屏蔽室,房间温度一般是恒温的,二十度左右,还好现在是冬春交替之际,吹出来的风都是暖洋洋的。如果是夏天的话,吹出来的是冷气,可能会有点儿冷。
躺在床上,带上耳塞,盖上被子,带上线圈,扫头部就是头线圈。
若是普通的成年人,这个检查其实是很简单的,基本上不会有啥感觉,毕竟,又不用你干啥,不用吸气呼气屏住气,就躺在哪,除了机器有点吵。
当然了,因为检查过程略长,会有点儿无聊。自己在里面跟着机器的轰鸣声心中默默打节拍,动次打次动次打次,蹦蹦蹦蹦蹦,乓!乓!乓!
有的医院也会在磁共振室里面放歌,帮患者舒缓一下,比较人性化,不过,据说不敢放小苹果之类太过热门的,尤其是大妈们来做检查的话。
理由大家都懂的,只要音乐响起,不管在哪里,哪怕是高速公路上,大妈们也能情不自禁舞动起来。不是没出过这种事,大妈正在做核磁共振呢,结果音乐一起,就按捺不住。
做核磁共振时是不能动来动去的,因为磁共振本身扫描序列时间长,一动了图像很容易模糊,就只能重新再扫,医生病人都难受,坚持就是胜利!
除了大妈,就属小孩最难弄了,因为孩子小不懂事,自制能力比较差,需要护士百般教导,有的还要父母进来帮忙哄。
好在,李佳墨虽然才六岁,但是挺懂事的,关键是他身体不舒服,也没心情蹦跶,所以,这个检查还是颇顺利的。基本上一次就成功吧。护士还专门夸赞了李佳墨一下。
可惜,李佳墨身体难受,心情不佳,没搭理。护士只是笑笑摸了摸他的头。
最终,检查结果出来,发现,李佳墨的脑积水明显增多,正常6岁孩子的脑室宽度大约在4毫米左右,而李佳墨的脑室宽度竟然达到了18毫米。
更奇怪的是,颅内正中的那个高密度包块,呈一颗颗的颗粒状物质,密度非常高。
孩子父母也吓坏了,赶紧拿着报告来找陈俊。
陈俊仔细看了看,琢磨了一下,说道:“这些颗粒状物质,还真有可能是骨骼,有可能就是牙齿!”
“啥?”李佳墨父母再次懵逼。牙齿怎么长那里去了?我儿子牙齿好好的,不多一颗,也不少一颗!
他们觉得陈俊有点儿不靠谱。不过,不管是不是牙齿,有这么个东西在脑袋内,肯定不安全吧?需要手术取出来吧?
陈俊就告诉他们,等会诊的时候,专家团会做一个评估,符合条件,就能进行手术!
李佳墨父母只好耐心等待。
陈俊则安排他们办理住院手续。
当天下午,省一医儿科的专家们济济一堂,对这个病例进行了讨论,经过评估后,决定手术治疗。
而陈俊,在自身的努力下,这个病人本身又是他接诊的,所以,顺利拿下了主刀权!
照例的术前检查、手术风险告知、同意书签字等等,最终,于第二天下午一点,手术正式开始!
大家知道,脑组织是非常娇嫩的,尤其是小孩的,手术难度本身就非常高,而患儿李佳墨的颅内包块位于脑干丘脑的位置,相当于是要将这些牙齿从脑干中一颗颗拔出来,手术时必须非常谨慎小心,不能损伤到脑干组织。
一般的人的话,恐怕真的胜任不了。但是,对于陈俊来说,算不上太难!他有过开颅手术的经验,自身心理素质很好,技艺又高超,简直是一流水准,扛把子!
有人说为什么什么手术都是陈俊来做,其他医生不用干活的吗?实则并非如此,每天,省一医儿科的患儿很多很多,多到什么程度?就是偌大的候诊区挤满!需要保安时时刻刻帮忙维持秩序。
每天的手术也很多,其他医生们也都很繁忙的。有的专家,一天好几台手术,陈俊这边,其实还是相对来说较少的。
另外就是,他自己接诊的病人,自己又有这个能力,跟主任关系又好,凭什么不给他做?
又没有规定非要谁来做,大家自己靠本事!陈俊是医院的重点栽培对象,并非是被打压对象。
手术足足进行了六个小时,但是相当顺利。术中,从脑干中拔出了9颗牙齿!
果然是牙齿!参与的一众医护人员都佩服不已。
核磁共振成像,虽然能扫描到,但毕竟是图像,没有切开来之后,亲眼目睹那么真切。
那个包块里,那些一颗颗的物质,竟然真的是一颗颗牙齿,一共9颗!触目惊心!除此之外,包块里还有少量头发、皮脂、骨头等物质。
这些“样本”取出来之后,李佳墨的爸爸妈妈看到,都惊呆了!
他们怎么也想不通,牙齿怎么会长到儿子的脑袋里?
陈俊真是神了,说是牙齿就是牙齿!
收到这对夫妻暗暗奉献过来的崇拜值,陈俊微微一笑,解释道:“你们的孩子是因为颅内长了一个肿瘤,才会出现脑积水,引起头痛、呕吐等症状。而这个肿瘤又比较特殊,属于生殖细胞肿瘤,也就是俗称的畸胎瘤。”
“崎胎瘤?”李佳墨的爸爸妈妈又懵逼了。
陈俊笑着道:“畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,是儿童常见的肿瘤,女性多于男性,最好发的部位是骶尾部。此外,有些畸胎瘤也会存在于患者的卵巢、腹部、甚至颅内。在所有儿童肿瘤当中,中枢神经肿瘤是仅次于儿童白血病的肿瘤。我们医院每年收治的中枢神经肿瘤患儿超过100例。而颅内的生殖细胞肿瘤(畸胎瘤)也属于中枢神经肿瘤的一种,大约占中枢神经肿瘤的5%左右。”
“那,医生,应该不是恶性的吧?”李佳墨的妈妈问道。
陈俊点头道:“当然不是了。您孩子这个畸胎瘤属于成熟畸胎瘤,也就是良性的,因此手术切除干净后,不需要放化疗等后续治疗,和正常的孩子一样。可能再过个几天吧,应该就能出院的!”
李佳墨的爸爸妈妈听到这话,这才放心了。李佳墨爸爸又忍不住好奇,问道:“医生,为什么我儿子的脑袋里会有牙齿呢?”
陈俊就解释:“这是胚胎分化异常导致的。畸胎瘤分为成熟畸胎瘤,也就是即良性畸胎瘤,以及未成熟性畸胎瘤,也就是恶性畸胎瘤。通常来说,良性畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。当然,这些不是真正意义上的头皮、毛发、牙齿,而是和头发、牙齿等成分一样的组织。而恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。”
李佳墨爸妈对视一眼,细思极恐。
这搞不好莫非是双胞胎,胎死腹中,哦,不,是发育时就没发育成人,寄生在我儿子体内?
陈俊似乎看出了他们的想法,就笑笑,说道:“你们别想太多,实际上,畸胎瘤的形成,是因为在胚胎发育过程中发生了异常导致的。也就是说,这是在娘胎里就已经形成的先天性疾病。都是他自身的组织!”
“哦哦哦~”李佳墨父母连忙掐掉了那个荒诞的念头。实则,不仅仅是他们这样想,很多这类患儿的家属,都会忍不住冒出这种想法,可能是源于对双胞胎的渴望?抑或是恐怖故事看多了?
陈俊进一步解释,说道:“通俗来讲,这种情况是在胚胎发育过程中,因为原始生殖细胞在分化过程中有残留,跑到了其他部位‘安家’。这些‘安错了家’的细胞随着生长发育,从而形成了牙齿、头发等其他人体组织。您孩子可能就是这样的情况,原本应该分化成牙齿、头发、骨骼的细胞,跑到了脑子里生根发芽了。”
“哦哦哦,原来是这样!”
“您现在这么一说,我们就有概念了!”李佳墨的爸爸妈妈真正听懂了,两个人不由连连点头,跟小鸡啄米似的,对陈俊的崇拜值更是一波接一波。
实在是,觉得陈俊懂的太多了。另外就是,这么年轻帅气的医生,居然顺顺利利地将他们儿子这么高难度的手术给做成了。他们儿子现在的状况好得很。
之前,他们听说由陈俊主刀的时候,还是有点儿担心的。
李佳墨身体不舒服,实在是没心情啊。要是平时的话,他肯定精神一振。
不怕孩子调皮捣蛋,就怕孩子突然不声不响。
李佳墨妈妈一看这情况,就知道病情估计很严重了,于是赶紧往医院赶去。在路上,李佳墨妈妈给她老公打了个电话,告知了这件事。
李佳墨爸爸其实有些不以为然的,心说多大一点病。一点点小毛病就去医院,孩子就是这样被你们弄得,一点抵抗力都没有!现在正是孩子免疫力养成时期,能别动不动就上医院不?当然,他是怕老婆的人,也不敢说出来,只是道,那你赶紧带去!
因为这样省事啊,到最后,孩子还是要被带去医院的,说了反而吵得大家不愉快。
他们住在H市周边的一个镇上,所以是去当地医院看的。
医生一番询问,怀疑是不是脑子摔坏了?于是,建议做个头颅CT!
这一做不打紧,报告吓一跳!医生发现,李佳墨的颅内有大量脑积水,尤其是靠近颅内正中靠近脑干的位置,还有一个高密度包块。一时之间,这名医生有点儿懵,无法判定到底是什么问题。
这名医生让李佳墨妈妈等等,然后拿着报告去找他们主任,结果,主任也说不好,只是建议,让患儿家属赶紧带着患儿去H市中心的大医院就诊。
李佳墨妈妈有些慌,连忙给老公打电话,说了这个情况。她老公这才知道害怕,也赶紧请假,过来与她汇合。心说还是妈妈细心,要是自己带,估计就在家里拖着呢,拖个几天,还指不定出什么事呢。好在,不是特别急的症,也就是不是那种会暴毙的病。
两人一合计,还是去省一医儿科吧!因为,李佳墨妈妈想起,在单位听同事说过,说是省一医儿科似乎有名网红医生挺有名的,于是,夫妻俩就带着李佳墨,来到了省一医儿科。
一番打听,知道那个网红医生叫做陈俊,刚好今天在儿科全科医疗科坐诊,夫妻俩就挂了陈俊的号。
等了大约一个小时后,就轮到了他们。
陈俊看了看患儿之前在他们当地医院做的那个CT检查单,然后询问了一下事发经过,平时的症状,有头痛、呕吐等,不由眉头一皱。
“医生,怎么样?到底是什么毛病?”李佳墨妈妈心中忐忑,问道,“那个高密度包块不会是肿瘤吧?”当地医院的医生啥也没说,他们一直在瞎猜。
孩子爸爸也一脸紧张地看着陈俊,心说这事儿闹的,不就是轻轻摔了一跤吗?就摔出这种事来了?不过,真要是肿瘤,估计也不是这几天形成的。
陈俊摇了摇头,说道:“现在也说不好,不过,里面那些高密度的东西,倒有点儿是像骨头!”
“啥?”李佳墨爸妈都有些懵。李佳墨自己也有些懵。
脑袋里面长骨头?长在最中间?一般不是骷髅头包裹着大脑等组织吗?怎么可能骷髅头里面还长骨头?而且还是悬空的,悬在最中央?
医生你是在开玩笑吗?
陈俊自然不是开玩笑,他手指头轻敲桌面,沉吟片刻,就道:“做个核磁共振,进一步检查看看!”
李佳墨的父母便满腹忐忑与狐疑,带着儿子去做了检查。
颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致。
整个过程大致是这样的,进去之后,护士会帮忙掏出所有随身物品,换衣服,防止有金属扣子、装饰物等。这是为了防止这类物体被吸入磁体,和在扫描时产生热量,然后类似一个地铁安检的检查,进入MR电磁屏蔽室,房间温度一般是恒温的,二十度左右,还好现在是冬春交替之际,吹出来的风都是暖洋洋的。如果是夏天的话,吹出来的是冷气,可能会有点儿冷。
躺在床上,带上耳塞,盖上被子,带上线圈,扫头部就是头线圈。
若是普通的成年人,这个检查其实是很简单的,基本上不会有啥感觉,毕竟,又不用你干啥,不用吸气呼气屏住气,就躺在哪,除了机器有点吵。
当然了,因为检查过程略长,会有点儿无聊。自己在里面跟着机器的轰鸣声心中默默打节拍,动次打次动次打次,蹦蹦蹦蹦蹦,乓!乓!乓!
有的医院也会在磁共振室里面放歌,帮患者舒缓一下,比较人性化,不过,据说不敢放小苹果之类太过热门的,尤其是大妈们来做检查的话。
理由大家都懂的,只要音乐响起,不管在哪里,哪怕是高速公路上,大妈们也能情不自禁舞动起来。不是没出过这种事,大妈正在做核磁共振呢,结果音乐一起,就按捺不住。
做核磁共振时是不能动来动去的,因为磁共振本身扫描序列时间长,一动了图像很容易模糊,就只能重新再扫,医生病人都难受,坚持就是胜利!
除了大妈,就属小孩最难弄了,因为孩子小不懂事,自制能力比较差,需要护士百般教导,有的还要父母进来帮忙哄。
好在,李佳墨虽然才六岁,但是挺懂事的,关键是他身体不舒服,也没心情蹦跶,所以,这个检查还是颇顺利的。基本上一次就成功吧。护士还专门夸赞了李佳墨一下。
可惜,李佳墨身体难受,心情不佳,没搭理。护士只是笑笑摸了摸他的头。
最终,检查结果出来,发现,李佳墨的脑积水明显增多,正常6岁孩子的脑室宽度大约在4毫米左右,而李佳墨的脑室宽度竟然达到了18毫米。
更奇怪的是,颅内正中的那个高密度包块,呈一颗颗的颗粒状物质,密度非常高。
孩子父母也吓坏了,赶紧拿着报告来找陈俊。
陈俊仔细看了看,琢磨了一下,说道:“这些颗粒状物质,还真有可能是骨骼,有可能就是牙齿!”
“啥?”李佳墨父母再次懵逼。牙齿怎么长那里去了?我儿子牙齿好好的,不多一颗,也不少一颗!
他们觉得陈俊有点儿不靠谱。不过,不管是不是牙齿,有这么个东西在脑袋内,肯定不安全吧?需要手术取出来吧?
陈俊就告诉他们,等会诊的时候,专家团会做一个评估,符合条件,就能进行手术!
李佳墨父母只好耐心等待。
陈俊则安排他们办理住院手续。
当天下午,省一医儿科的专家们济济一堂,对这个病例进行了讨论,经过评估后,决定手术治疗。
而陈俊,在自身的努力下,这个病人本身又是他接诊的,所以,顺利拿下了主刀权!
照例的术前检查、手术风险告知、同意书签字等等,最终,于第二天下午一点,手术正式开始!
大家知道,脑组织是非常娇嫩的,尤其是小孩的,手术难度本身就非常高,而患儿李佳墨的颅内包块位于脑干丘脑的位置,相当于是要将这些牙齿从脑干中一颗颗拔出来,手术时必须非常谨慎小心,不能损伤到脑干组织。
一般的人的话,恐怕真的胜任不了。但是,对于陈俊来说,算不上太难!他有过开颅手术的经验,自身心理素质很好,技艺又高超,简直是一流水准,扛把子!
有人说为什么什么手术都是陈俊来做,其他医生不用干活的吗?实则并非如此,每天,省一医儿科的患儿很多很多,多到什么程度?就是偌大的候诊区挤满!需要保安时时刻刻帮忙维持秩序。
每天的手术也很多,其他医生们也都很繁忙的。有的专家,一天好几台手术,陈俊这边,其实还是相对来说较少的。
另外就是,他自己接诊的病人,自己又有这个能力,跟主任关系又好,凭什么不给他做?
又没有规定非要谁来做,大家自己靠本事!陈俊是医院的重点栽培对象,并非是被打压对象。
手术足足进行了六个小时,但是相当顺利。术中,从脑干中拔出了9颗牙齿!
果然是牙齿!参与的一众医护人员都佩服不已。
核磁共振成像,虽然能扫描到,但毕竟是图像,没有切开来之后,亲眼目睹那么真切。
那个包块里,那些一颗颗的物质,竟然真的是一颗颗牙齿,一共9颗!触目惊心!除此之外,包块里还有少量头发、皮脂、骨头等物质。
这些“样本”取出来之后,李佳墨的爸爸妈妈看到,都惊呆了!
他们怎么也想不通,牙齿怎么会长到儿子的脑袋里?
陈俊真是神了,说是牙齿就是牙齿!
收到这对夫妻暗暗奉献过来的崇拜值,陈俊微微一笑,解释道:“你们的孩子是因为颅内长了一个肿瘤,才会出现脑积水,引起头痛、呕吐等症状。而这个肿瘤又比较特殊,属于生殖细胞肿瘤,也就是俗称的畸胎瘤。”
“崎胎瘤?”李佳墨的爸爸妈妈又懵逼了。
陈俊笑着道:“畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,是儿童常见的肿瘤,女性多于男性,最好发的部位是骶尾部。此外,有些畸胎瘤也会存在于患者的卵巢、腹部、甚至颅内。在所有儿童肿瘤当中,中枢神经肿瘤是仅次于儿童白血病的肿瘤。我们医院每年收治的中枢神经肿瘤患儿超过100例。而颅内的生殖细胞肿瘤(畸胎瘤)也属于中枢神经肿瘤的一种,大约占中枢神经肿瘤的5%左右。”
“那,医生,应该不是恶性的吧?”李佳墨的妈妈问道。
陈俊点头道:“当然不是了。您孩子这个畸胎瘤属于成熟畸胎瘤,也就是良性的,因此手术切除干净后,不需要放化疗等后续治疗,和正常的孩子一样。可能再过个几天吧,应该就能出院的!”
李佳墨的爸爸妈妈听到这话,这才放心了。李佳墨爸爸又忍不住好奇,问道:“医生,为什么我儿子的脑袋里会有牙齿呢?”
陈俊就解释:“这是胚胎分化异常导致的。畸胎瘤分为成熟畸胎瘤,也就是即良性畸胎瘤,以及未成熟性畸胎瘤,也就是恶性畸胎瘤。通常来说,良性畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。当然,这些不是真正意义上的头皮、毛发、牙齿,而是和头发、牙齿等成分一样的组织。而恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。”
李佳墨爸妈对视一眼,细思极恐。
这搞不好莫非是双胞胎,胎死腹中,哦,不,是发育时就没发育成人,寄生在我儿子体内?
陈俊似乎看出了他们的想法,就笑笑,说道:“你们别想太多,实际上,畸胎瘤的形成,是因为在胚胎发育过程中发生了异常导致的。也就是说,这是在娘胎里就已经形成的先天性疾病。都是他自身的组织!”
“哦哦哦~”李佳墨父母连忙掐掉了那个荒诞的念头。实则,不仅仅是他们这样想,很多这类患儿的家属,都会忍不住冒出这种想法,可能是源于对双胞胎的渴望?抑或是恐怖故事看多了?
陈俊进一步解释,说道:“通俗来讲,这种情况是在胚胎发育过程中,因为原始生殖细胞在分化过程中有残留,跑到了其他部位‘安家’。这些‘安错了家’的细胞随着生长发育,从而形成了牙齿、头发等其他人体组织。您孩子可能就是这样的情况,原本应该分化成牙齿、头发、骨骼的细胞,跑到了脑子里生根发芽了。”
“哦哦哦,原来是这样!”
“您现在这么一说,我们就有概念了!”李佳墨的爸爸妈妈真正听懂了,两个人不由连连点头,跟小鸡啄米似的,对陈俊的崇拜值更是一波接一波。
实在是,觉得陈俊懂的太多了。另外就是,这么年轻帅气的医生,居然顺顺利利地将他们儿子这么高难度的手术给做成了。他们儿子现在的状况好得很。
之前,他们听说由陈俊主刀的时候,还是有点儿担心的。